Décollement postérieur du vitré( DPV)
Qu’est-ce que le vitré ?
Le vitré est un gel transparent qui remplit l’intérieur de l’œil, en arrière du cristallin et en avant de la rétine.
Avec l’âge, il se liquéfie et se contracte progressivement.
Le décollement postérieur du vitré (DPV) correspond au moment où ce gel se détache de la rétine et flotte librement dans l’œil.
C’est un processus naturel, qui survient chez la majorité des personnes après 50–60 ans.
Symptômes du décollement postérieur du vitré
Le DPV est généralement bénin, mais peut provoquer des symptômes visuels soudains :
- Myodésopsies : « mouches volantes », filaments ou points noirs dans le champ visuel.
- Phosphènes : éclairs lumineux brefs, surtout dans l’obscurité.
- Gêne visuelle transitoire, mais la vision centrale reste bonne.
👉 Ces symptômes ressemblent à ceux du décollement de rétine, ce qui impose un examen ophtalmologique urgent pour éliminer une complication.
Facteurs favorisants
- Âge (après 50–60 ans, quasi universel après 70 ans).
- Forte myopie.
- Chirurgie de la cataracte.
- Traumatisme oculaire.
- Antécédents familiaux de décollement de rétine.
Risques et complications possibles
Le décollement postérieur du vitré en lui-même est bénin.
Mais lors de sa séparation, il peut tirer sur la rétine et provoquer :
- une déchirure rétinienne,
- voire un décollement de rétine
C’est pourquoi tout nouveau symptôme (éclairs, nombreuses mouches volantes, voile noir) doit être exploré rapidement.
Diagnostic
Le diagnostic repose sur un examen du fond d’œil après dilatation de la pupille.
L’ophtalmologiste vérifie qu’il n’y a pas de déchirure ou de zone à risque sur la rétine.
Évolution et prise en charge
- Le DPV est un phénomène naturel et irréversible.
- Les symptômes s’atténuent avec le temps : les éclairs disparaissent en quelques semaines, les mouches volantes deviennent moins gênantes (cerveau qui s’y habitue).
- Aucun traitement n’est nécessaire dans la grande majorité des cas.
- En cas de déchirure rétinienne associée, un traitement au laser est réalisé pour souder la rétine et prévenir un décollement.
FAQ –Décollement postérieur du vitré
1. Le décollement postérieur du vitré est-il grave ?
Non, il est le plus souvent bénin et lié au vieillissement naturel de l’œil.
2. Comment différencier un DPV d’un décollement de rétine ?
Impossible sans examen médical : les symptômes peuvent être proches. Seul un fond d’œil permet de trancher.
3. Les mouches volantes disparaissent-elles ?
Elles ne disparaissent pas totalement, mais deviennent moins visibles avec le temps car le cerveau apprend à les ignorer.
4. Peut-on traiter un DPV ?
Il n’existe pas de traitement spécifique. La surveillance est essentielle pour détecter une éventuelle déchirure rétinienne.
5. Dois-je consulter en urgence si j’ai un DPV ?
Oui, surtout si les symptômes apparaissent brutalement (éclairs, pluie de mouches volantes, voile noir). Cela permet d’éliminer une complication rétinienne.
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