LASIK : Laser In Situ Keratomileusis
Qu’est-ce que le LASIK ?
Le LASIK (Laser In Situ Keratomileusis) est une technique de chirurgie réfractive qui permet de corriger la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et, dans certains cas, une presbytie débutante.
Le principe :
- Création d’un volet cornéen très fin grâce au laser femtoseconde.
- Remodelage de la cornée avec le laser excimer.
- Repositionnement du volet, qui adhère naturellement sans suture.
Indications
Le LASIK permet de corriger :
- Myopie jusqu’à environ –10 dioptries.
- Hypermétropie jusqu’à +6 dioptries.
- Astigmatisme.
- Certaines presbyties débutantes (monovision ou profils personnalisés).
Déroulement de l’intervention
- Bilan préopératoire complet : topographie, épaisseur de cornée, rétine, test de sécheresse oculaire.
- Anesthésie locale par collyres.
- Création du volet cornéen avec le laser femtoseconde.
- Laser excimer pour remodeler la cornée (quelques dizaines de secondes).
- Repositionnement du volet sans suture.
👉 Le traitement laser lui-même dure moins d’une minute par œil.
Avec la préparation, l’installation et la chirurgie, l’intervention prend environ 20 minutes pour les deux yeux.
Suites opératoires
- Vision nette dès les premières heures, stabilisée dès le lendemain.
- Opération indolore.
- Sensation de sécheresse oculaire possible, surtout les premiers mois.
- Reprise rapide des activités quotidiennes (travail, conduite, sport doux).
Avantages
- Récupération visuelle ultrarapide.
- Résultats très précis et stables.
- Confort postopératoire excellent.
- Technique fiable et éprouvée depuis plus de 20 ans.
Limites et risques
- Non indiqué si cornée trop fine ou irrégulière.
- Sécheresse oculaire transitoire possible.
- Rare déplacement du volet en cas de traumatisme violent.
👉 Les risques restent exceptionnels grâce au bilan préopératoire rigoureux.
FAQ – LASIK
1. Le LASIK est-il définitif ?
Oui. Le remodelage de la cornée est permanent.
2. Combien de temps faut-il pour retrouver une vision normale ?
La plupart des patients voient clair dès le lendemain de l’opération.
3. Le LASIK peut-il corriger la presbytie ?
Il peut être adapté pour certaines presbyties débutantes, mais ce n’est pas la technique de choix pour les presbyties avancées.
4. Peut-on refaire un LASIK si la vision change ?
Oui, si la cornée le permet. Sinon, d’autres solutions (implants, Prelex) peuvent être envisagées.
5. Quel est l’âge idéal pour le LASIK ?
Après 18–20 ans, lorsque la correction est stable, et avant l’apparition de la presbytie (vers 45 ans).
6. Le LASIK est-il plus précis que la PKR ?
- Non, pour les myopies inférieures à –6 dioptries, les résultats sont équivalents.
- Oui, pour les fortes myopies (au-delà de –6), l’hypermétropie et les astigmatismes importants, le LASIK offre une meilleure précision.
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