Œil sec (syndrome sec oculaire)
Qu’est-ce que l’œil sec ?
Le syndrome sec oculaire correspond à un manque de larmes ou à une mauvaise qualité du film lacrymal.
Cela entraîne une mauvaise lubrification de la surface de l’œil, source d’inconfort, de brûlures et parfois de vision fluctuante.
Il s’agit d’une pathologie fréquente, chronique, touchant particulièrement les femmes après 50 ans, les porteurs de lentilles, et les personnes utilisant beaucoup les écrans.
Symptômes
- Sensation de sécheresse, de sable ou de corps étranger.
- Brûlures, picotements.
- Larmoiement paradoxal (œil qui pleure parce qu’il est sec).
- Vision fluctuante, améliorée après clignement.
- Fatigue visuelle accrue devant les écrans.
Causes
- Diminution de la production de larmes (ménopause, âge, maladies générales comme le syndrome de Gougerot-Sjögren).
- Mauvaise qualité des larmes (dysfonctionnement des glandes de Meibomius, blépharite).
- Facteurs aggravants : écrans, climatisation, pollution, lentilles de contact, chirurgie réfractive.
Diagnostic
L’examen ophtalmologique permet de :
- évaluer la qualité et la quantité de larmes (test de Schirmer, BUT),
- rechercher une atteinte des glandes de Meibomius,
- mesurer l’impact sur la cornée (colorations, topographie).
Traitement
- Substituts lacrymaux (gouttes lubrifiantes sans conservateur).
- Larmes gélifiées ou pommades la nuit si sécheresse sévère.
- Hygiène palpébrale (compresses chaudes, massages).
- Traitement de la cause (blépharite, inflammation).
- Cas sévères : bouchons lacrymaux, collyres à base de ciclosporine.
FAQ – Œil sec
1. L’œil sec peut-il guérir définitivement ?
Non, il s’agit d’une affection chronique, mais elle peut être contrôlée par un traitement régulier.
2. Pourquoi mon œil sec pleure-t-il ?
C’est un larmoiement réflexe lié à l’irritation de l’œil.
3. Le travail sur écran aggrave-t-il l’œil sec ?
Oui, car on cligne moins souvent, ce qui déstabilise le film lacrymal.
4. Y a-t-il un lien avec la chirurgie réfractive ?
Oui, un œil sec transitoire peut apparaître après LASIK/PKR, généralement réversible.
5. Peut-on porter des lentilles avec un œil sec ?
Parfois, mais c’est plus difficile. Les lentilles journalières sont mieux tolérées.
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