Occlusion veineuse rétinienne (OVR)
Definition
L’occlusion veineuse rétinienne correspond à l’obstruction d’une veine centrale ou d’une branche veineuse de la rétine.
Elle entraîne une stase circulatoire, des hémorragies diffuses et un œdème maculaire, responsable de la baisse visuelle.
On distingue :
- Occlusion de branche veineuse : atteinte sectorielle.
- Occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) : atteinte diffuse et plus sévère.
Informations
SIGNES CLINIQUES
- Baisse brutale et indolore de la vision.
- Parfois asymptomatique si l’occlusion est périphérique.
- Déformation des images si atteinte maculaire.
EXAMENS COMPLéMENTAIRES
- Fond d’œil : hémorragies rétiniennes diffuses ou sectorielles, œdème papillaire
- OCT maculaire : quantification de l’œdème.
- Angiographie fluorescéinique : analyse des zones ischémiques.
- Bilan cardiovasculaire : dépistage d’hypertension, diabète, hypercholestérolémie.
PRISE EN CHARGE
- Injections intravitréennes d’anti-VEGF : traitement de référence pour l’œdème maculaire.
- Injections intravitréennes d’anti-VEGF : traitement de référence pour l’œdème maculaire.
- Prise en charge des facteurs de risque cardiovasculaires.
complications possibles
- Œdème maculaire chronique.
- Néovaisseaux rétiniens ou iridiens (risque de glaucome néovasculaire).
- Baisse visuelle définitive.
quand consulter ?
- Toute baisse brutale de la vision, même indolore, impose un examen ophtalmologique rapide.
FAQ – Occlusion veineuse rétinienne
1. L’OVR est-elle une urgence ?
Oui, car un traitement précoce améliore le pronostic visuel.
2. Quels sont les facteurs de risque ?
Hypertension, diabète, hypercholestérolémie, tabac.
3.Peut-on récupérer totalement ?
Parfois, selon l’importance de l’œdème et de l’ischémie.
4. Est-ce une récidive possible ?
Oui, surtout en cas de facteurs non corrigés.
5. Quels sont les traitements ?
Injections intravitréennes, laser, contrôle des facteurs systémiques.
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